提及糖尿病,很多人的第一反應是血糖太高,要降血糖,殊不知,對于糖尿病患者來說,不僅要控制好血糖,更要警惕一系列的并發癥,尤其現在夏季易出現的低血糖。
一、低血糖猛于虎,不能輕視!
大家都知道糖尿病可引起100多種并發癥,危害廣,但進程相對較慢;而低血糖雖發生偶然、短暫,但往往猝不及防,損害心、腦等重要部位,易造成不可估量的危害!就好比一架精密儀器,突然供電不足,無法正常運行,嚴重時可致癱瘓。因此,有學者認為:如果說高血糖的危害是以年來計算的,低血糖則是以小時來計算的!臨床上,糖尿病患者的血糖<3.9mmol/L就是低血糖。
二、低血糖的危害
1、認知功能障礙
2、偏癱
3、危及視力和腎臟
4、增加心梗風險
5、昏迷
三、低血糖的癥狀表現
低血糖可能出現的癥狀分為兩類:
*腎上腺素能癥狀,包括出汗、顫抖、無力、眩暈、心悸、饑餓感等。
*中樞神經系統的表現,包括意識混亂、行為異常、視力障礙、僵直、昏迷和癲癇?;杳詴r常有體溫降低。
四、警惕特殊類型的低血糖
低血糖也有幾種特殊類型,危害更甚!
1、夜間低血糖
夜間低血糖易在23-5點出現,有研究認為50%以上有低血糖的糖尿病患者,都會發生在這個時間點。夜間低血糖可能沒有任何癥狀,也可能病發持續時間較長,發作也較頻繁,對人體的危害更大。
2、蘇木杰反應
其是指在夜間出現低血糖后,導致早晨空腹血糖反跳性升高,即出現高血糖,此類現象也被稱為“假空腹血糖升高”。注意:出現此類現象一定要減少降糖藥的使用量。
3、無癥狀性低血糖
有些糖尿病人低血糖發作時沒有任何先兆,往往在不知不覺中就陷入昏迷狀態,十分危險。此類型多見于老年糖尿病患者以及長期頻繁發生低血糖的患者身上。
五、誘發低血糖的高危因子
1、肝腎功能不全
有此癥狀甚至合并糖尿病腎病的患者,口服降糖藥物排泄緩慢,易于體內蓄積過量,容易造成低血糖。
2、胰島素劑量過大
常見的包括注射胰島素部位不正確、時間不規范等,使得胰島素吸收過快、作用時間加速。
3、食物攝取不當
出現食欲不佳時應適當減少胰島素劑量和用藥量。
4、體力消耗過大
適量的運動對控糖有好處,但突然加大運動量或變更運動時間,可使葡萄糖消耗過多而誘發低血糖反應。
5、空腹飲酒
酒中的乙醇可以阻礙肝臟糖原異生作用,對于糖尿病患者而言,血糖就無法維持正常水平。
注意:糖尿病患者在日常生活中一定要做好血糖的檢測工作,如發現控制不好或感到不適,盡快就醫。