對于痛風患者而言，從開始口服降尿酸藥第一天起就十分關心需要服用多長時間、什么時候可以減藥或停藥了。但實際上，痛風治療是一個長期、緩慢的過程，服藥的周期與減藥、停藥時間沒有統一的標準。但按照醫生制定的服藥方案規律治療，踏踏實實地走好這3步才可能達到減藥或停藥的目的。
血尿酸水平開始下降是走向減藥、停藥的第一步，也是最基礎的一步。目前臨床上常用的降尿酸藥物效果明確，服用后患者的血尿酸均可逐漸下降至正常。但需要注意的是，此時血尿酸水平下降是藥物作用的結果，并不意味著身體對血尿酸水平的調節已經恢復。若此時驟然停藥，血尿酸水平會再次升高，甚至誘發痛風發作。 1.建議繼續保持當前服藥劑量，2~4周復查血尿酸。 2.每天飲水量要在2000毫升以上，通過大量飲水，促進排尿，幫助尿酸排出。不要喝酒！ 3.不吃高嘌呤含量食物及含果糖的飲料。包括蝦、海鮮（如螃蟹、蟶子等）、肉湯、沙丁魚、動物內臟。 4.控制體重，肥胖是導致痛風最主要的因素之一，通過體質指數（BMI）進行計算，建議維持BMI 在18.5~24kg/m2。 若能在多次復查中血尿酸繼續逐漸下降，則可以在醫師指導下緩慢減藥。 如果痛風患者能做好第一步，隨之而來的便是長時間無痛風發作。這是因為沉積在關節內的尿酸鹽晶體會逐漸溶解，進入血液，并最終由腎臟和腸道排出體外。 長時間無痛風發作是病情進一步好轉的標志，但也不能掉以輕心，對減藥、停藥更不能操之過急。痛風患者可在醫師指導下繼續減少服藥劑量與頻率，期間仍定期復查血尿酸水平。 吃降尿酸藥的目的，就是把血尿酸水平降下去，防止痛風復發，阻止痛風對關節、腎臟等器官的傷害。 一般的痛風患者需要將血尿酸降到 360 μmol/L 以下。但如果有痛風石，或痛風發作很頻繁，則需要更嚴格地把尿酸降到 300 μmol/L 以下才行。 要想讓使血尿酸長時間保持達標狀態，做好以上第一步與第二步是關鍵。 因為在血尿酸開始下降、長時間無痛風發作的基礎上，人體對血尿酸的自我調節能力才會逐漸恢復。但此時痛風患者仍可能需要通過小量的降尿酸藥來使得血尿酸處于達標狀態。 對于痛風朋友來說，完全停藥也并不是完全沒有可能。 少部分痛風患者病史比較短，病情輕，在充分服用降尿酸藥物一段時間，比如半年，并完全改變不良飲食及生活習慣，加上運動、減肥等的配合，也是有完全停藥的可能，達到痛風根治的程度，但這部分患者大約只占所有痛風患者的10%。
總之，痛風患者減藥是一個長期的過程，千萬不可操之過急，減藥后仍要注意維持健康的生活方式，并2~4周復查血尿酸水平，一旦血尿酸無法維持達標，就需要在醫生或藥師的指導下增加藥物劑量。
