全球有超過10億成年人患有高血壓，更重要的是，這些病例中有一半以上沒有得到治療，很少有人能很好地控制病情。在數(shù)量如此龐大的高血壓患者中，有的能穩(wěn)定控制血壓，但有的卻時(shí)常出現(xiàn)心腦血管事件，嚴(yán)重的甚至還會發(fā)生猝死！同樣是高血壓，為何結(jié)果卻不相同呢？不同程度、癥狀和情況的高血壓問題，對身體形成危害的方式和程度也不一樣，所以控制和治療效果也大不相同。而在這其中，又有幾種特殊的高血壓類型，如果不加以控制，危險(xiǎn)程度相比普通高血壓“更勝一籌”。脈壓差，是指收縮壓（高壓）和舒張壓（低壓）的差值。一般情況下，正常人的脈壓差在20~60mmHg之間，如果大于60mmHg，就稱為脈壓差過大，主要表現(xiàn)為：高壓高，低壓低。總的來說，脈壓大的患者與脈壓小的患者相比，患心血管疾病的危險(xiǎn)性及病死率會大大增加。H型高血壓指的是“伴有同型半胱氨酸水平升高”的高血壓。在我國，4個(gè)原發(fā)性高血壓患者中就有3個(gè)是H型高血壓患者。
與普通成人相比，H型高血壓患者腦卒中的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)會增加12倍！清晨高血壓就如同隱藏在高血壓患者身上的一座“活火山”，是導(dǎo)致心腦血管事件的重要危險(xiǎn)因素。對于大多數(shù)高血壓患者來說，一旦這座“活火山”爆發(fā)，腦卒中的發(fā)生率將是其他時(shí)段的3-4倍。高血壓很多人會有癥狀，但有一些人沒有感覺，這種人反而最危險(xiǎn)。如果能感覺到血壓高了、不舒服了，這是身體在自我保護(hù)。如果感覺不到，很可能任由高血壓損傷器官。為什么講高血壓是“無形殺手”，就是在你不知不覺之中出現(xiàn)了嚴(yán)重的情況。有些高血壓患者在醫(yī)院測量時(shí)血壓正常，回家測量或者動態(tài)血壓檢測時(shí)，才發(fā)現(xiàn)高血壓，這種叫做蒙面高血壓、隱匿性高血壓。蒙面高血壓在人群中患病率在7.6%-23.0%之間，隨著年齡增長，患病率也明顯增加。是一種普遍存在的高血壓狀態(tài)。相對于白大衣高血壓（在醫(yī)院測血壓高，回家測量正常）和血壓正常的患者來說，蒙面高血壓的患者有著更高的心血管危險(xiǎn)性。高血壓治療的第一步應(yīng)該是生活方式的調(diào)節(jié)。不論你是哪種類型的高血壓，健康飲食、規(guī)律作息、合理運(yùn)動、戒煙禁酒、心情愉悅……這些良好的生活習(xí)慣就是你的“萬能處方”。高血壓患者要重視補(bǔ)充足夠的水分，以稀釋血液，降低血栓形成的危險(xiǎn)。但喝水也不是越多越好，每天喝1500~2000毫升水為宜。高血壓患者要限制食鹽攝入。高鹽飲食顯著增加高血壓患病風(fēng)險(xiǎn)，成人每天食鹽攝入量應(yīng)不超過5克。減少攝入富含油脂和高糖的食物，限量使用烹調(diào)油，多吃蔬菜和水果。少吃快餐，盡量在家中就餐，有利于控制脂肪、鹽和糖的攝入量。適當(dāng)運(yùn)動對身體有益，但高血壓患者運(yùn)動后別做這兩件事。會使喉嚨、食管、胃等器官遇冷急劇收縮，輕者引起胃痙攣、胃絞痛，重者可引起暈厥。正確的方式是運(yùn)動后稍休息再喝溫水，一次不宜太多。運(yùn)動結(jié)束后停下不動，會導(dǎo)致回心血量減少、心排血量下降，造成一時(shí)性腦缺血。此時(shí)應(yīng)做些整理活動，改善血液循環(huán)，消除疲勞，提高運(yùn)動效果。
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