血脂其實并不是一個指標,大家所說的血脂是一系列的指標。通常大家最常關注的有四個指標:總膽固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、甘油三酯。前三者屬于膽固醇類,我們常用的他汀類藥物主要作用是降膽固醇;而甘油三酯屬于另一類。對大部分人來講,甘油三酯主要是“吃”出來的。當進食大量脂肪類,尤其是動物脂肪食物后(比如肥肉、油炸食品等),體內甘油三酯水平明顯升高;當攝入過多的碳水化合物,尤其是加工精細的糧食進入體內后,會引起血糖升高,轉化成更多的甘油三酯。其次吸煙、酗酒、精神緊張或焦慮、遺傳、糖尿病、肥胖癥、腎病、肝病等,都可能會引起甘油三酯升高。
如果甘油三酯輕度升高,可先控制飲食、減少高油脂食物的攝入、增加運動鍛煉,大部分都能恢復正常。但嚴重的甘油三酯升高(高于5.6mmol/L),會誘發急性胰腺炎,需盡快飲食控制,同時加用貝特類或煙酸類藥物,盡快把甘油三酯降到正常。膽固醇有好壞之分。高密度脂蛋白膽固醇有保護性作用,希望高密度脂蛋白高一些;而低密度脂蛋白,會加重動脈粥樣硬化。低密度脂蛋白膽固醇約1/3是經口吃出來的,而2/3 是自身肝臟代謝合成的。所以即便是全素食、很瘦的人,也可能會出現高膽固醇血癥。對于高膽固醇血癥的人群,需要減少含膽固醇的食物,在必要時,只能配合他汀類藥物。1. 血脂檢測前受試者應處于穩定代謝狀態,至少2周內保持一般飲食習慣和體重穩定。4. 不同疾病的血脂要求水平是不同的,不要認為化驗單正常就沒有問題,請按專科醫師建議服藥,避免自行停藥。