64歲的老王走路有些氣急，爬樓梯更是氣喘個不停。持續半年后，老王實在堅持不住就去醫院內科看病，吃了一些藥癥狀改善卻不明顯。日前他來到醫院呼吸科，醫生讓他做了肺功能檢查，告訴他患了慢阻肺。
老王經常聽人說起糖尿病、冠心病，但對慢阻肺還真是不了解。專家表示，在中國，慢阻肺已成為最致命三大健康殺手之一。
什么是慢阻肺？
慢阻肺，即慢性阻塞性肺病，是具有氣流阻塞特征的慢性支氣管炎和肺氣腫，可進一步發展為肺心病和呼吸衰竭的常見慢性疾病，目前醫學上沒有完全治愈的方法，只能盡量改善癥狀。隨著年齡增大，人體機能老化，癥狀有可能會加重。針對老王的情況，建議首先應停止吸煙，并堅持采取吸入治療。專家提醒，中老年人如果出現爬樓梯覺得累，特別是氣接不上，要考慮是否存在慢阻肺的可能。特別是常年抽煙人群，有慢性咳嗽、咳痰、喘息癥狀者，在工作和生活環境中常接觸污染氣體、粉塵者尤其要重視，應及時到醫院進行肺功能檢查以明確診斷。
慢阻肺被稱作隱藏在體內的 “沉默殺手”，它并不像高血壓、糖尿病、心臟病一樣被人們所認知和重視，有些病人長期抽煙、咳嗽，并不認為自己有病，等到刷牙、洗澡、運動尤其登樓時感到氣短明顯，再去就診，往往疾病已經發展到中等或重度程度。“當然，僅僅只是登樓氣喘、走路氣急并不一定是慢阻肺，心血管疾病、貧血甚至腫瘤惡液質也可能會有這樣的表現。因此，出現類似癥狀的患者應盡早、及時到醫院呼吸科進行肺功能的檢查，以明確診斷病因，達到早期治療的目的。”此外，在慢阻肺急性加重期，多數患者不會錯過治療，然而當病情進入癥狀輕微的穩定期后，不少患者就開始放松警惕，治療時斷時續。這樣不僅無法獲得穩定持久的治療效果，反而容易導致患者病情反復，甚至出現急性加重，讓原本就行動不便的生活雪上加霜。對患者而言，堅持長期、持續的藥物治療不僅有助于緩解癥狀，更能有效降低急性加重發生頻率，并降低死亡率。提到康復，多數人的印象都會聚焦在心腦血管或骨康領域，聽過“肺康復”的人比較少。肺康復不僅僅是肺功能的鍛煉，它是以運動為核心的綜合康復手段，包括對患者進行教育，讓患者對疾病及其所導致的癥狀和功能損害有一定認識，增加其主動參加康復治療的愿望和信心，采取戒煙、流感疫苗注射等措施來預防慢阻肺急性加重。另外，對每位患者的肺部及其受損害的嚴重程度進行客觀評價，以制訂更適合患者情況的切實可行的個體化康復方案。通過全面的肺康復措施，患者呼吸道疾病相關癥狀可明顯改善，減輕呼吸困難癥狀、減少慢阻肺急性加重的次數、減少住院天數、提高運動耐力、提高健康相關的生活質量。另外，肺康復還具有精神和心理治療作用，能夠使患者焦慮抑郁情緒獲得改善。
對于重癥患者，在入院后即可根據患者綜合情況制訂肺康復方案，開展早期康復，可顯著改善患者預后、縮短入院時間、縮短呼吸機使用時間。對于慢阻肺急性加重患者，要根據患者病情進行全面評估，制定適合患者的康復方案，監測病情、及時調整方案。
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